В октябре 2020 года 90-летняя Нэнси Рассел, проживавшая в доме престарелых в Торонто, Канада, выразила желание, чтобы врач помог ей покончить с собой. Она чувствовала, что изоляция, продолжавшаяся последние несколько месяцев, стала для неё невыносимой, и не видела ей конца.
У Нэнси Рассел не было деменции. У неё не было и заболевания, которое обычно считают смертельным. Однако в Канаде для того, чтобы просить о помощи врача в совершении самоубийства, смертельное заболевание не требуется. В Канаде эту процедуру называют «медицинской помощью при умирании» (MAID). Это название подразумевает, что речь идёт об уходе, призванном облегчить страдания, но на деле это совсем не такой уход.
Гериатр выслушал её историю и согласился помочь. Её выписали, чтобы следующую неделю она провела с семьёй. По истечении этого времени ей сделали смертельную инъекцию в присутствии семьи. Это не единичный случай. В 2020 году 7 595 человек покончили с собой при содействии врача.
Размышляя об этой тяжёлой статистике, я испытываю глубокую печаль. Во многих семьях пожилых или больных родственников, в каком-то смысле, оставляют без поддержки. Кажется, COVID лишь усугубил эту проблему. Ещё более серьёзная проблема заключается в том, что наше общество больше не ценит жизнь пожилых людей.
Общество, переставшее считать все человеческие жизни значимыми, начинает допускать такие вещи, как самоубийство при содействии врача и даже эвтаназия. Эвтаназия — это когда кто-то вводит другому человеку лекарство с целью убить его, тогда как при самоубийстве с посторонней помощью один человек предоставляет лекарство другому, а тот затем «самостоятельно» принимает его, тем самым убивая себя.
Полезно рассмотреть, как мы, христиане, подходим к ситуациям в конце жизни и попытаться понять, в чём мир вокруг нас пошёл настолько неверным путём.
Сотворённые по образу Божьему
И сотворил Бог человека по образу Своему, по образу Божию сотворил его; мужчину и женщину сотворил их — Бытие 1:27. И создал Господь Бог человека из праха земного, и вдохнул в его ноздри дыхание жизни, и стал человек живой душой — Бытие 2:7.
Во время сотворения мира Бог даровал жизнь Адаму и Еве. Он создал Адама из праха земного, а Еву — из ребра Адама. Это Сам Бог вдохнул в них дыхание жизни. Более того, Он запечатлел на них Свой собственный образ.
Люди ценны не за то, что они делают для других. Их ценность не определяется их интеллектом или талантами. Люди ценны потому, что Бог сотворил их для определённой цели. Каждый из них дорог Ему.
Ибо так возлюбил Бог мир, что отдал Сына Своего Единородного, дабы всякий, верующий в Него, не погиб, но имел жизнь вечную — Иоанна 3:16. Некоторые считают этот стих самым известным отрывком Писания. Он ясно говорит, что каждый из нас дорог Богу и достоин искупления, которое Он дарует. «Всякий» означает «каждый из нас».
Есть много других стихов, например Иеремия 1:4-5 и Псалом 139:13-15, в которых говорится о том, что Бог знал нас прежде нашего сотворения. Бог не просто задумал привести Адама и Еву в этот мир, а затем предоставил всему идти своим чередом. Напротив, Он направляет зачатие и развитие каждого рождающегося человека. Мы можем не понимать всех Божьих замыслов, но можем с уверенностью сказать, что Бог не ошибается.
Качество жизни
Многие этические вопросы, связанные с концом жизни, касаются таких понятий, как «качество жизни» и «достоинство». Качество жизни — это то, насколько человек способен получать удовольствие от своих обычных повседневных занятий. Достоинство означает ощущение человека, что к нему относятся с достаточным уважением.
Многие считают, что и то и другое — качество жизни и достоинство — снижается, когда у человека возникает тяжёлая, изнуряющая болезнь. Люди с такими заболеваниями, у которых нет личных отношений с Иисусом, могут почувствовать, что дошли до точки, когда больше не хотят жить.
Опасно считать, что жизнь стоит проживать лишь тогда, когда всё легко и качество жизни высокое.
Мы, последователи Христа, понимаем, что страдания коснутся каждого из нас. Когда мы страдаем с кротким и тихим духом, это прославляет Бога. Более того, это показывает другим людям силу жизни, преобразованной Богом. Мы не можем переносить эти испытания в одиночку. И нам не нужно этого делать, потому что Дух Божий с нами и даёт нам силы стойко переносить их, оставаясь верными до конца.
Оставить нашу жизнь в руках Бога
Христиане не должны быть фаталистами. Мы не считаем, что, что бы мы ни делали, мы непременно умрём в заранее назначенный день.
Вероятно, для каждого из нас существует максимальная продолжительность жизни, однако неверными решениями мы можем значительно её сократить.
Человек, который водит машину в состоянии опьянения или употребляет уличные наркотики, может прожить недолго, если не изменит свой образ жизни. В меньшей степени сократить свою жизнь и иметь значительно худшее здоровье, чем человек, выбравший здоровый образ жизни, может и тот, кто плохо питается и отказывается заниматься физическими упражнениями.
Так как дни его определены, число месяцев его у Тебя; Ты положил ему предел, которого он не перейдёт — Иова 14:5. Наши дни в руках Бога. Не нам намеренно делать что-либо, чтобы укоротить их.
Одна из Десяти заповедей гласит: «Не убивай» — Исход 20:13. Несомненно, эта заповедь запрещает врачам намеренно лишать жизни своих пациентов. Она также запрещает человеку лишать жизни самого себя.
Гораздо лучше предоставить Богу распоряжаться нашими днями и часами. Нам нужно лишь служить Ему как можно лучше, пока у нас есть время. Мы не вправе выбирать, сколько времени нам отпущено.
Конец жизни
Трудно делать общие заявления о том, что человек может или должен пережить в конце жизни. Некоторые смертельные заболевания, например рак с метастазами в костях, могут причинять сильную боль. Другие же заболевания, например почечная недостаточность или деменция, причиняют очень мало боли, если вообще причиняют.
Некоторые люди предпочитают не прибегать к интенсивному лечению. Химиотерапия, диализ и многие другие современные методы лечения имеют побочные эффекты, некоторые из которых могут быть весьма тяжёлыми. Решение не лечить заболевание отличается от решения активно покончить с собственной жизнью.
Также важно, чтобы решение принимал сам человек, а не чтобы его навязывали ему. Во время COVID в Швеции правительство решило не лечить от COVID пожилых людей, живших в учреждениях для ухода. Многим даже не давали кислород, а просто начинали давать морфин и седативные препараты, чтобы «облегчить их состояние», пока они ожидали конца.
Не поступайте из страха
Многие решения, которые люди принимают, узнав о смертельном диагнозе, продиктованы страхом. Они могут бояться побочных эффектов лекарств, смерти или просто бояться стать обузой для семьи.
Христиане не должны руководствоваться такими побуждениями. Ибо Бог дал нам не дух страха, но дух силы, любви и здравомыслия — 2 Тимофею 1:7.
Как дети Божьи, мы не боимся смерти. Не хочу же оставить вас, братья, в неведении об усопших, чтобы вы не скорбели, как прочие, не имеющие надежды. Ибо, если мы веруем, что Иисус умер и воскрес, то и усопших в Иисусе Бог приведёт с Ним — 1 Фессалоникийцам 4:13-14.
Мы понимаем, что наш Спаситель победил смерть и лишил её жала. Иисус одержал победу над смертью и могилой, чтобы и мы могли жить без страха.
Мы можем выбрать интенсивное лечение, но нами не будет двигать отчаянная попытка отдалить смерть.
Полагайтесь на силу Божью
Всё могу благодаря Христу, Который укрепляет меня — Филиппийцам 4:13. Этот стих следует за рассуждением апостола Павла о том, как он умеет быть довольным в любой ситуации — и в изобилии, и в нужде.
Из его жизни ясно видно, что он воплощал эти слова в жизнь. Он пережил побиение камнями, побои и кораблекрушение. Надо полагать, что каждый вечер, когда он ложился спать, его тело давало о себе знать, напоминая ему обо всех перенесённых лишениях.
Пережить те времена ему помогали не ибупрофен и не тайленол (их изобретут лишь много веков спустя). Его поддерживала сила, которую давали ему отношения с Богом. Та же сила доступна нам и сегодня, с чем бы мы ни столкнулись, даже со смертельной болезнью.
Помните, что боль, вероятно, будет
Один из вариантов, которые человек может выбрать в конце жизни, — принять паллиативную помощь. Это вид помощи, специально предназначенный для лечения боли и других симптомов, обычно у смертельно больного пациента (чтобы облегчить его состояние, а не попытаться вылечить). Такой уход предоставляют хосписы.
Врачи и медсёстры в хосписах сосредоточены прежде всего на устранении боли, а не на поиске способа вылечить человека. Поэтому им очень важно, чтобы пациенты честно говорили о своей боли: так медицинские работники смогут назначить дозы препаратов, которые, по мнению пациентов, необходимы им для контроля боли.
Разумеется, это непросто. Часто единственный способ полностью устранить боль — дать человеку такую большую дозу обезболивающего, что он уже не сможет общаться с окружающими. Как всегда, нужно найти баланс: контролировать боль, но не давать столько лекарств, чтобы человек был заторможенным и сонливым.
Наши страдания прославляют Бога
Ибо наше лёгкое страдание, длящееся лишь мгновение, приносит нам несравненно более весомую и вечную славу, когда мы смотрим не на видимое, но на невидимое: ибо видимое временно, а невидимое вечно — 2 Коринфянам 4:17-18.
Никому из нас не нравится страдать, и мы, конечно же, не стремимся к страданиям. Когда мы проходим через страдания, окружающий мир видит, как мы с ними справляемся, и может понять, есть ли в нас что-то особенное.
Мы знаем, что Иисус много страдал во время суда над Ним и распятия. Любые наши страдания ничтожны по сравнению с Его страданиями.
Самое важное — не отводить взгляда от нашего Спасителя. Именно Он даёт нам силы претерпеть до конца. Он всегда верен.
Заключение
В наши дни мир погружён во тьму. Со временем ценность жизни, похоже, уменьшилась. Всё больше стран разрешают врачам выписывать лекарства, позволяющие пациентам покончить с собой, а некоторые идут ещё дальше и разрешают врачам вводить пациентам препараты, которые их убьют.
Важно и дальше ценить человеческую жизнь и прославлять Бога во всём, с чем мы сталкиваемся, — даже если мы имеем дело со смертельной болезнью.
Если мы отвечаем за уход за человеком в такой ситуации, очень важно подтверждать его ценность и убедиться, что он понимает: он не является обузой. Бог ценит его жизнь, и мы тоже должны её ценить. Такая поддержка поможет ему справляться с ограничениями, которые наложило на него состояние здоровья.
Никто из нас не будет жить вечно, но наши поступки здесь имеют вечные последствия и для нас, и для тех, на кого мы влияем.
