# کینسر حصہ 2 کسی ڈاکٹر کا کلمہ زبان: ur مصنف: by Vincent “John” Waldron MD Gladys, VA اصل شمارہ: The Heartbeat of the Remnant, گرما 2023, نمبر 2 اصل صفحات: 26–29 مضمون پڑھیں: اصل PDF: Summer\-2023\-Remnant\-web\.pdf [The Heartbeat of the Remnant, گرما 2023]() جیسے کہ ہم نے اس دو حصّوں پر مشتمل سلسلے کے پہلے حصّے میں بات کی تھی، کینسر ایک واحد شے نہیں ہے۔ مختلف اقسام کے کینسر میں عام مماثلتیں ہوتی ہیں کہ وہ نارمل خلیات سے پیدا ہوتے ہیں جو تبدیلیاں کر لیتے ہیں اور غیر قابو شدہ، غیر فطری طریقے سے بڑھتے ہیں، مگر ہر قسم کا کینسر مخصوص اور منفرد انداز میں رویہ دکھاتا ہے۔ کچھ کینسر جارحانہ ہوتے ہیں، اور کچھ بہت سست رفتاری سے بڑھتے ہیں۔ کچھ عام طور پر مقامی رہتے ہیں اور جسم کے دیگر حصّوں میں پھیلنے میں کافی سست ہوتے ہیں، جب کہ دوسرے اُن جگہوں پر نمودار ہونے کا امکان رکھتے ہیں جو ان کے آغاز سے کافی دور ہوتی ہیں۔ کینسر کے بارے میں عمومی بیانات دینا ممکن نہیں ہے، مگر اس حصّے میں میں روک تھام اور علاج کے بارے میں چند عمومی باتیں بیان کروں گا، پھر میں مسیحی ہونے کی حیثیت سے ایسے شخص کے ساتھ ہمارے رشتے کے بارے میں کچھ خیالات پیش کروں گا جو کینسر کا سامنا کر رہا ہو۔ ## کینسر سے بچاؤ کے لیے طرزِ زندگی میں تبدیلیاں کینسر کے خطرے کو بڑھانے والی بہت سی چیزیں ایسی ہیں جن سے ہم بطور مسیحی لوگ امید ہے پہلے ہی بچ رہے ہوتے ہیں۔ تمباکو اسی طرح کی ایک چیز ہے۔ جب تمباکو کو سگریٹ کے ذریعے نوش کیا جاتا ہے تو یہ پھیپھڑوں کے کینسر کے خطرے کو بڑھاتا ہے۔ یہ سر، گردن، غذائے حلق \(esophagus\)، معدہ، جگر اور مثانہ کے کینسروں کے خطرے کو بھی بڑھاتا ہے۔ شراب ایک اور مادّہ ہے جو کینسر کے خطرے کو بڑھاتا ہے۔ جگر، آواز کی دھاتی نالی \(voice box\)، اور غذائے حلق کے کینسر سب ہی الکحل کے استعمال سے منسلک ہیں۔ بعض لوگ ‘‘صحت کے فائدے’’ کے لیے الکوحل پینے کا دعویٰ کرتے ہیں، مگر الکحل کے استعمال کی کوئی محفوظ سطح موجود نہیں ہے۔ حتیٰ کہ اعتدال میں پینے والے لوگوں میں بھی الکحل کے استعمال سے متعلقہ اموات کا خطرہ بڑھ جاتا ہے\.i ایک اور چیز جسے محدود کرنا چاہیے وہ الٹرا وائلٹ شعاعوں \(UV\) سے نمائش ہے۔ ہمیں معلوم ہے کہ UV شعاعیں جلد کے کینسر کے خطرے کو بڑھاتی ہیں، لہٰذا ایسی پوشاک پہننا جو حفاظت فراہم کرے، جیسے ٹوپیاں اور لمبی آستین کے کپڑے، اور سن بلاک کا استعمال اس خطرے کو کم کر سکتا ہے۔ مثبت پہلو یہ ہے کہ صحت مند غذا کے عادات، جیسے کہ بہت سی پھل اور سبزیاں کھانا اور انتہائی پروسیس شدہ غذاؤں سے پرہیز کرنا، آنتِ بڑی \(colon\) کے کینسر کے خطرے کو کم کریں گے\.ii یہاں ریشہ \(فائبر\) کلیدی حیثیت رکھتا ہے اور غذائی فائبر کی بلند سطحیں مددگار ثابت ہوتی ہیں۔ اس کے علاوہ، پھل اور سبزیاں اینٹی آکسیڈنٹس، وٹامنز، اور منرلز میں بھرپور ہوتی ہیں اور صحت مند قوتِ مدافعت کے لیے معاون ہوتی ہیں۔ روزانہ کم از کم دو سرونگ پھل اور پانچ سرونگ سبزیاں کھانے کی سفارش کی جاتی ہے۔ یہ دلچسپ بات ہے کہ جہاں صحت مند غذا کھانے والے لوگوں میں کینسر کا خطرہ کم ہوتا ہے، وہاں یہ ثابت کرنے کے لیے کم شہادت ہے کہ کوئی مخصوص وٹامن کینسر کو روکتا ہے۔ یعنی، اگر آپ بہت غیر صحت مند غذا کھاتے ہیں اور پھر ان غیر حکمتِ عملی انتخابوں کی تلافی کے لیے وٹامن لے رہے ہیں تو اس کا بہت کم فائدہ ہوتا ہے۔ کنٹرول شدہ تجربہ کرنے سے پہلے یہ معلوم کرنا ہمیشہ مشکل ہوتا ہے کہ آیا کوئی مخصوص سپلیمنٹ مدد کرے گا یا نہیں۔ وٹامن ای ایک اینٹی آکسیڈنٹ ہے اور اس لیے سوچا گیا تھا کہ یہ کینسر کی روک تھام میں مددگار ہوگا۔ تاہم، معلوم ہوا ہے کہ مطالعات نے اسے درست ثابت نہیں کیا۔ درحقیقت، بلند مقدار میں یہ بعض کینسروں اور دل کی بیماری کے خطرے کو بڑھاتا دکھائی دیتا ہے\.iii صحیح سپلیمنٹس تلاش کرنے کی کوشش کرنے کے بجائے یہ زیادہ اہم ہے کہ ہم یقینی بنائیں کہ ہم صحت مند غذا کھا رہے ہیں۔ ## Chemotherapy اب، آئیے کینسر کے مختلف اقسام کے علاج کے بارے میں مختصر بحث کی طرف بڑھیں۔ کیمو تھیراپی شاید وہ چیز ہے جو زیادہ تر لوگ سب سے پہلے سوچتے ہیں۔ اسے پہلی بار 1940 کی دہائی میں استعمال کیا گیا جب ڈاکٹروں نے لمفومہ کے علاج کے لیے نائٹروجن مسترد \(nitrogen mustard\) سے نکلا ایک مشتق استعمال کیا۔ اس وقت سے، سینکڑوں مختلف ادویات کیمو تھیراپی کے طور پر تیار کی گئی ہیں، جو کینسر خلیات پر حملہ کرنے کے لیے ڈیزائن کی گئی ہیں۔ کیمو تھیراپی کے بارے میں عام بات کرنا مشکل ہے کیونکہ مختلف کینسروں کے علاج کے لیے اتنی مختلف ادویات ہیں اور ان کے مضر اثرات بھی مختلف ہوتے ہیں۔ ان ادویات کے اس حقیقت کی وجہ سے کہ وہ تیزی سے تقسیم ہونے والے خلیات پر حملہ کرتی ہیں، بہت سی ادویات عام طور پر کسی شخص کے بال جھڑوا دیتی ہیں کیونکہ بالوں کے خلیات تیزی سے تقسیم ہونے والے نوع کے ہوتے ہیں۔ متلی، قے، اور خون کی گنتی میں تبدیلیاں \(سفید خلیات کی کم تعداد\) دیگر عام ضمنی اثرات ہیں۔ اگر کینسر اپنے ابتدائی مقام سے پھیل چکا ہو تو امکان ہے کہ مکمل طور پر صحتیابی \(remission\) حاصل کرنے کے لیے ایک سے زیادہ قسم کی ادویات درکار ہوں گی۔ اگرچہ کینسر پھیلا ہوا نہیں ہوتا، مگر سرجن اکثر آپریشن سے پہلے کچھ کیمو تھیراپی کرنے کی سفارش کرتے ہیں تاکہ ٹیومر کو سکڑایا جا سکے اور جراحی سے نکالنا آسان ہو۔ اگرچہ کیمو تھیراپی ڈراؤنی سنائی دیتی ہے، یہ درحقیقت کچھ اقسام کے کینسر، جیسے خون کے کینسر \(لیوکیمیا\)، لمفوما، اور چھاتی کے کینسر کے لیے کافی مؤثر ثابت ہوتی ہے۔ آج کل، کینسر کے ڈاکٹر بائیوپسی کیے گئے کینسر خلیات کے جینیاتی مارکرز کی جانچ کرتے ہیں۔ ایک خاندان کے معالج کے طور پر میں یہ رپورٹس دیکھتا ہوں مگر چونکہ میں اس میدان کا ماہر نہیں ہوں، مجھے یہ کچھ الجھا دینے والی نظر آتی ہیں۔ اہم بات یہ ہے کہ یہ مارکرز اس بات کی پیشگوئی کرنے میں مدد کرتے ہیں کہ کسی مخصوص قسم کے کینسر کے لیے بہترین ادویات کون سی ہیں۔ ## Surgery بہت سالوں تک، سرجری کینسر کے علاج کا ستون رہی۔ وہ کینسر جو پھیل نہیںے ہوتے مکمل طور پر نکالے جا سکتے ہیں، جس سے ایک شخص بغیر مزید علاج کے آگے بڑھ سکتا ہے۔ اکثر اوقات، جب کسی شخص کا کینسر دریافت ہوتا ہے تو مکمل طور پر نکالنے کے لیے بہت دیر ہو چکی ہوتی ہے۔ پھر بھی سرجری مددگار ثابت ہو سکتی ہے۔ ایک بات یہ ہے کہ یہ کینسر کا نمونہ \(sample\) فراہم کرتی ہے تاکہ جانچ کر کے بہترین علاج کی شناخت کی جا سکے۔ اس سے بڑھ کر، حتیٰ کہ اگر کینسر پھیل چکا ہو، ایسے وقت ہوتے ہیں جب ٹیومر کو نکالنا ضروری ہوتا ہے، سادہ سی وجہ یہ کہ وہ اُن اعضاء پر دباؤ ڈال رہا ہوتا ہے۔ میں نے بعض لوگوں کو یہ دعویٰ کرتے سنا ہے کہ کینسر کو آکسیجن کے سامنے لانا خطرناک ہے۔ وہ سمجھتے ہیں کہ کینسر خلیات تیزی سے پھیلتے ہیں جب ٹشوز کو کھول کر آپریش کے دوران ہوا میں بے نقاب کیا جاتا ہے۔ اس خیال کی تائید کرنے والا کوئی دستاویزی شواہد موجود نہیں ہے۔ بہت سے لوگوں کو جب ان کے کینسر کی تشخیص کے وقت کسی جراحی \(exploratory surgery\) کے بعد بُرا محسوس ہوتا ہے۔ مگر مسئلہ درحقیقت ہوا کے کینسر خلیات میں داخل ہونے کا نہیں ہوتا، بلکہ کینسر یقینی طور پر سنگین علامات دکھانے کے مقام پر پہنچ چکا ہوتا ہے، اور سرجری نے بس چیزوں کو عیاں کر دیا ہوتا ہے۔ نیز، کوئی بھی سرجری کسی بھی شخص کے جسم کے لیے تناؤ کا باعث بنے گی، جو کہ پہلے ہی کمزور قوت اور توانائی رکھنے والے شخص کی طاقت اور زندہ دلی کو اور کم کر دے گی—یعنی ایک کمزور کرنے والی بیماری پر قابو پانے کی صلاحیت۔ عام طور پر، جب کوئی ٹیومر نکالا جاتا ہے تو آس پاس کی لمف گلینڈز میں نمونہ لیا جاتا ہے تاکہ دیکھا جا سکے کہ کیا ان میں کینسر خلیات موجود ہیں۔ اس موجودگی یا عدم موجودگی سے کینسر کے "اسٹیج" \(جیسے "اسٹیج 3" یا "اسٹیج 4"\) کا تعین کرنے میں مدد ملتی ہے اور مزید علاج کے لیے بصیرت فراہم کرتی ہے تاکہ دوبارہ ہونے کے امکانات کو روکا جا سکے۔ ## Immunotherapy کینسر کے جدید ترین علاجوں میں سے ایک کو امیونو تھراپی کہا جاتا ہے۔ یہ ادویات مریض کے مدافعتی نظام کو چالو کر دیتی ہیں تاکہ وہ ان کے جسم سے کینسر خلیات کو صاف کر دیں۔ یہ سننے میں بہت اچھا لگتا ہے اور آپ سوچیں گے کہ ضمنی اثرات کم ہونے چاہئیں۔ بدقسمتی سے، یہ ہمیشہ منصوبے کے مطابق کام نہیں کرتا۔ بعض کینسر ان قسم کے علاجوں کا جواب نہیں دیتے۔ جہاں تک ضمنی اثرات کا تعلق ہے، یہ ادویات آٹو ایمیون بیماریوں کا سبب بن سکتی ہیں۔ جب کوئی دوا مدافعتی نظام کو غیر معمولی طور پر فعال کرتی ہے، تو بعض اوقات وہ مریض کے اپنے اعضاء پر حملہ شروع کر دیتا ہے۔ اگرچہ ان ضمنی اثرات میں سے بعض علاج بند کرنے پر بہتر ہو جاتے ہیں، مگر سب ختم نہیں ہوتے۔ مثال کے طور پر، میرے پاس ایک مریض تھا جنہوں نے امیونو تھراپی لی تھی جب میلانومہ ان کے لمف گلینڈز تک پھیل گیا تھا۔ وہ کینسر سے شفا پا گئے، مگر امیونو تھراپی نے اُن کے لعاب پیدا کرنے والی گلینڈز کو اتنا نقصان پہنچایا کہ انہیں مسلسل خشک منہ کا مسئلہ ہے۔ اس مرحلے پر، ایسا لگتا ہے کہ ان کے منہ کی نمی واپس آنا مشکل دکھائی دیتا ہے۔ ## مستقبل کے علاج مستقل طور پر مخصوص قسم کے کینسر کو ہدف بنانے والے مزید علاج آئندہ میں ممکنہ طور پر ہوں گے۔ فی الحال تحقیق میں ایک چیز ویکسینیں ہیں جو مخصوص اقسام کے کینسر کو ہدف بنائیں گی۔ اس وقت تک یہ ویکسینیں دستیاب نہیں ہیں سوائے کلینیکل ٹرائلز کے۔ ## عقلمندی سے انتخاب اونکولوجسٹ \(کینسر کے ماہرین\) مستقبل معلوم نہیں کر سکتے۔ وہ امکانات کی صورت میں بات کرتے ہیں۔ ایک پروٹوکول کے پاس دو سالہ ریمیشن حاصل کرنے کا 86 فیصد امکان ہوتا ہے، دوسری کے پاس صرف 56 فیصد۔ یہی بات ضمنی اثرات کے بارے میں بھی درست ہے۔ اگرچہ کوئی ڈاکٹر آپ کو بتا سکتا ہے کہ 26 فیصد مریض کسی علاج کے ساتھ متلی محسوس کرتے ہیں، اس سے یہ معلوم نہیں ہوتا کہ آپ اُن 26 فیصد میں سے ہوں گے یا نہیں اور آیا وہ متلی اینٹی متلی ادویات کے ذریعے قابو میں رہے گی یا نہیں۔ علاج کے راستے کے انتخاب میں کوئی بائبل کا آیت ایسا راستہ واضح نہیں کرتی کہ کون سا انتخاب درست ہے۔ ایک اچھا اونکولوجسٹ جو چیزوں کو احتیاط سے سمجھائے—دونوں کامیابی کے امکانات اور ضمنی اثرات کا خطرہ—بنیادی اہمیت رکھتا ہے۔ بعض اوقات آپ کو اپنے کینسر کے ڈاکٹر کو بدلنے کی ضرورت پڑ سکتی ہے، محض اس لیے کہ آپ کا موجودہ ڈاکٹر وہ وقت نہیں دیتا جو آپ کو اپنے علاج پر آرام دہ محسوس کرنے کے لیے درکار ہو۔ *"اور اگر تم میں سے کسی کو حکمت کی کمی ہو تو وہ خدا سے مانگے جو سب کو سخاوت کے ساتھ دیتا ہے اور ملامت نہیں کرتا، تو اسے دی جائے گی۔" – یعقوب 1:5۔* ہماری زندگیوں کے بہت سے شعبوں میں حکمت کی ضرورت ہے، مگر یقیناً طبی فیصلوں میں راستہ چننے میں حکمت کی اشد ضرورت ہے۔ یہ ایک بہترین چیز ہے کہ خدا نے وعدہ کیا ہے کہ ہمیں وہ حکمت دے گا جس کی ہمیں ضرورت ہے—اگر ہم بس مانگیں۔ دعا—نہ صرف ذاتی دعا بلکہ آپ کی کلیسیا کی جماعت کی دعا—بہت اہم ہے۔ دعائیں شفا کے لیے ہو سکتی ہیں۔ یہ محبت کرنے والے، مسیحی طبی کارکنان کے لیے بھی ہو سکتی ہیں، اور بہترین علاج منتخب کرنے میں حکمت کے لیے بھی ہو سکتی ہیں۔ کبھی کبھی خدا ڈاکٹروں اور ادویات کے ذریعہ شفا دیتا ہے۔ کبھی وہ ان کے باوجود شفا دیتا ہے۔ کبھی وہ فیصلہ کرتا ہے کہ ہمارے گھر لوٹنے کا وقت آ گیا ہے تاکہ ہم اُن کے ساتھ ہوں، اور اس طرح ہمیں ایک نیا جسم عطا کرتا ہے جو بیمار اور ٹوٹا پھوٹا نہ ہو۔ *"اے میری جان، یهوہ کی تعریف کر اور اس کی تمام نعمتوں کو مت بھول؛ وہ تیری تمام بدیوں کو بخش دیتا ہے؛ وہ تیری تمام بیماریوں کو شفا دیتا ہے۔" – زبور 103:2\-3۔* ہمارے پاس جو تمام طبی ٹیکنالوجی موجود ہے، اس کے باوجود یہ بھول جانا آسان ہے کہ شفا خدا کی طرف سے آتی ہے۔ دنیا کی ساری کیمو تھراپی اس وقت کسی کام کی نہیں جب خدا شفا کا عمل نہ کرے۔ اسی وقت بہت سے ایسے اوقات ہوتے ہیں جب خدا طبی پیشگوئیوں یا نیک نیتی رکھنے والے افراد کی خوفناک پیشن گوئیوں کے باوجود عجائبی انداز میں شفا دیتے ہیں۔ اکثر مریض کے لیے بہترین یہ ہوتا ہے کہ وہ \(اپنے بہترین فیصلے کے مطابق\) بہترین علاج کا راستہ چنے \(کامیابی کی شرح اور ضمنی اثرات کی بنیاد پر\) اور پھر دیکھے کہ چیزیں کیسے جاتی ہیں۔ اگر ضمنی اثرات بہت شدید ہوں یا علاج کام نہیں کر رہا تو ہمیشہ تبدیل کرنے کا اختیار موجود ہوتا ہے۔ آخرکار، جب شفا آتی ہے، چاہے جیسی صورت میں بھی ہو، وہ شفا خدا ہی فراہم کرتا ہے۔ ہمیں یہ کبھی نہیں بھولنا چاہیے۔ ## کینسر توانائی خرچ کرتا ہے کسی ایسے شخص کے ساتھ تعلق قائم کرنا جو کینسر کا سامنا کر رہا ہو کسی دوسرے دائمی مرض والے شخص کے ساتھ تعلق قائم کرنے سے زیادہ مختلف نہیں ہے۔ البتہ فرق موجود ہیں۔ کینسر کا ہونا اور کینسر کے علاج کا لینا دونوں کسی شخص کی توانائی بہت کم کر دیتے ہیں۔ اگرچہ یہ ضروری ہے کہ ہم کسی ایسے شخص کو نظر انداز نہ کریں جو کینسر میں مبتلا ہو، اتنا ہی ضروری ہے کہ یاد رکھیں کہ اُن کے پاس لامتناہی توانائی کے ذخائر نہیں ہوتے۔ دس یا پندرہ منٹ کی ملاقات وہ سب کچھ ہو سکتی ہے جو وہ برداشت کر سکتے ہیں۔ بہتر یہ ہے کہ انہیں ملاقات کی مدت کا فیصلہ کرنے دیں جو وہ توانائی کے لحاظ سے برداشت کر سکتے ہیں۔ ## مشورہ دینے میں احتیاط کریں آپ کا "کزن" کینسر سے ٹھیک ہو گیا ہو اور کسی مخصوص سپلیمنٹ لینے یا کسی مخصوص کلینک جانے کے بعد بہتر ہوا ہو سکتا ہے۔ کسی ایسے شخص کے ساتھ یہ معلومات شئیر کرنا جو کینسر کا سامنا کر رہا ہو، اُن کے لیے کئی سو دوسری معلومات میں سے بس ایک اور ٹکڑا ہوتا ہے جسے انہیں عمل میں لانا پڑتا ہے۔ ایسا محسوس ہوتا ہے کہ کینسر والا شخص اکثر نیک نیتی رکھنے والے دوستوں اور خاندان سے مشورے اور سفارشات کے بمباری کا شکار ہوتا ہے۔ جب کسی شخص کی توانائی کم ہو تو یہ معلوم کرنا مشکل ہوتا ہے کہ بہترین چیز کیا ہے۔ بعض اوقات، کینسر کے مریض بس یہ دعا کرتے ہیں کہ خدا ان کے انتخابوں کو برکت دے اور پھر نتیجہ کو اُس کے ہاتھ میں چھوڑ دیتے ہیں۔ اگر کینسر کا مریض آپ سے رائے مانگے تو آپ دے سکتے ہیں، مگر اگر نہ مانگے تو بلاوجہ مشورہ دینے کے لالچ پر قابو پانا شاید بہتر ہو۔ ## سنیں ایسی کوئی صورتِ حال نہیں جہاں سننا فائدہ مند نہ ہو۔ سن کر ہم دوسروں کو اُن کے خوف اور مایوسیوں سے چھٹکارا پانے کا موقع دیتے ہیں۔ سننا شخص کو اپنے خیالات کو الفاظ میں ڈھالنے میں مدد کرتا ہے۔ اس سے ہمیں پتہ چل سکتا ہے کہ ہم کس طرح مدد کر سکتے ہیں۔ شاید یہ کوئی شخص آپ کو اپنے ڈاکٹر کی وہ طوالت تھی ہوئی کہانی سنا رہا ہو کہ کس طرح اس نے ان کا کینسر مس کر دیا۔ یا شاید وہ آپ سے اپنے کینسر یا اپنے علاج کے بارے میں اپنے خوف بتا رہا ہو۔ ## دعا کریں *"پس راستباز آدمی کی مؤثر، گرم جوش دعائیں بہت کچھ کر گزرتی ہیں۔" – یعقوب 5:16۔* یہ آیت یعقوب کی اُس گفتگو کے بیچ میں آتی ہے جو مریض پر تیل منڈھانے، گناہوں کا اقرار، اور جسمانی شفاء کے بارے میں ہے۔ ہم یقیناً کسی ایسے شخص کے لیے دعا کر سکتے ہیں اور اُن کے ساتھ دعا کر سکتے ہیں جو کینسر کا سامنا کر رہا ہو۔ سننا ہمیں یہ جاننے میں مدد دیتا ہے کہ ہم ان کے لیے کس طرح بہتر طور پر دعا کر سکتے ہیں۔ یہ ہمیں بتاتا ہے کہ کسی مخصوص دن ان کی کن مشکلات کا سامنا ہے اور ہم کس طرح انہیں تختِ رحمت پر اٹھا سکتے ہیں۔ یعقوب کا اقتباس واضح کرتا ہے کہ شفا اُس تیل سے نہیں آتی جو کسی پر ڈالی جاتی ہے، بلکہ یہ خدا کے کام سے آتی ہے جو اُس کی زندگی میں ہوتا ہے۔ دعا، ایمان، اور فرمانبردار عمل تیل کے منڈھنے سے زیادہ اہم ہیں، اگرچہ سب اس بات کی نشاندہی کرتے ہیں کہ ہم ہمیشہ وفادار خدا پر انحصار کرتے ہیں۔ ## چھوٹے کام کریں > *"اگر کسی بھائی یا بہن کے کپڑے نہ ہوں اور روز مرّہ کی روٹی سے عاری ہو، اور تم میں سے کوئی اُن سے کہے کہ چلے جاؤ، تمہیں گرم رکھو اور پیٹ بھرو؛ اور تم اُن جسمانی چیزوں کو نہ دو جو درکار ہیں تو اس سے کیا فائدہ؟" – یعقوب 2:15\-16۔* اگر کسی ایسے شخص کے لیے دعا کرنا جو کسی سنگین بیماری سے نبردآزما ہے کافی نہیں تھا، تو اُن کو صرف یہ کہنا کہ ‘‘خدا آپ کو برکت دے’’ یقیناً کافی نہیں ہے۔ یہ معلوم کرنا کہ کینسر والا شخص کن چیزوں میں مدد چاہتا ہے آسان نہیں ہو سکتا، مگر اکثر چھوٹے کام بھی اُن کے لیے مشکل ہوتے ہیں۔ ہو سکتا ہے کہ انہیں کیمو تھراپی کے اپوائنٹمنٹ کے لیے ٹرانسپورٹیشن چاہیے ہو۔ شاید انہیں کھانا بنانے، بچوں کی دیکھ بھال، یا گھر کی صفائی میں مدد چاہیے ہو۔ جو بھی طریقہ ہو جس میں ہم مدد کر سکتے ہیں، وہ اُن لوگوں کے لیے بہت بڑا فرق بناتا ہے جو کینسر کی تھکاوٹ اور دباؤ سے نبردآزما ہیں۔ اس سے بڑھ کر، اہم بات یہ ہے کہ ہم اپنے کلیسیا کے اُن رکنوں سے محبت کا اظہار کریں جو تکلیف اٹھا رہے ہیں۔ پولس نے قرنتھیوں کو بتایا کہ جب *…ایک رکن تکلیف اٹھاتا ہے تو سارے اعضاء اُس کے ساتھ تکلیف اٹھاتے ہیں… – 1 کرنتھیوں 12:26۔* جب بھی کوئی ضرورت ہوتی ہے، مقامی کلیسیا کے باقی اراکین کی ذمہ داری ہے اور اُن میں گہری خواہش ہونی چاہیے کہ وہ جس طرح سے ہو سکے مدد کریں۔ ## فاصلہ رکھنے پر تیار رہیں کیمو تھیراپی کینسر کے مریض کا مدافعتی نظام انتہائی کمزور کر سکتی ہے۔ ایک عام سفید خلیہ گنتی 4,000 اور 10,000 کے درمیان ہوتی ہے، مگر کینسر کے علاج کے دوران میں نے مریضوں کی سفید خلیہ گنتی 200 تک کم ہوتی دیکھی ہے۔ اس صورتِ حال میں، اگر وہ کسی قسم کا انفیکشن پکڑ لیتے ہیں تو وہ اُس انفیکشن سے لڑنے کے قابل نہ ہوں گے اور ہسپتال پہنچ جائیں گے۔ یہ سمجھنا ضروری ہے کہ اس حالت میں جو شخص فاصلہ اختیار کرتا ہے وہ لازماً میل جول سے اجتناب نہیں کر رہا ہوتا۔ بلکہ وہ غیر ضروری ہسپتال میں داخلے سے بچنے کی کوشش کر رہا ہوتا ہے جسے کینسر کے ڈاکٹر "نیوٹروپینک بخار" \(neutropenic fever\) کہتے ہیں \(بہت کم سفید خلیہ گنتی کے ساتھ بخار والی بیماری\)۔ ایسی صورتِ حال میں فون کالز یا حتیٰ کہ ٹیکسٹ پیغامات بھی ایک بھائی یا بہن کو یہ محسوس کروانے میں بہت مددگار ثابت ہوتے ہیں کہ وہ تنہا نہیں، حالانکہ وہ جسمانی طور پر دوسرے لوگوں کے آس پاس نہیں ہو سکتے۔ ## خلاصہ کاش میں ہر قسم کے کینسر اور ہر ایک کے لیے بہترین علاج کی مکمل فہرست دے سکتا۔ یہ میرے بس کی بات نہیں ہوگی اور مزید یہ کہ، یہ چھ ماہ کے اندر پرانا ہو جائے گا۔ جو میں کہہ سکتا ہوں وہ یہ ہے کہ دعا بنیادی ہے۔ روح القدس کی رہنمائی کے لیے دعا \(دیکھیں یوحنا 16:13\)، روزانہ کی توانائی کے لیے، شفا کے لیے، اور خدا کی مرضی کے ہونے کے لیے۔ سب سے بڑھ کر، ہمیں دعا کرنی چاہیے کہ خدا ہمیں اور ہمارے ذریعے اپنے آپ کو جلال دے۔ \(دیکھیں 1 پطرس 4:11\) بہت سے لوگ تھے جو اپنے نرسوں اور ڈاکٹروں کو اپنے رب کے بارے میں بات کرتے ہوئے بیان کر پائے، حتیٰ کہ جب وہ ضمنی اثرات اور کینسر کی علامات سے نبردآزما تھے۔ یہ آسان ہے کہ ہم کتبِ مقدّسہ میں پائے جانے والے تمام ہدایات پڑھ کر یہ سوچیں کہ فکر چھوڑ دینا آسان ہونا چاہیے اور اپنی فکروں کو اوپر ڈال دینا \(دیکھیں 1 پطرس 5:7\)۔ تاہم، عمل میں لانا بہت زیادہ مشکل ہے۔ ہم ایک دن محسوس کر سکتے ہیں کہ ہم نے خوف پر قابو پا لیا ہے اور اگلے دن اتنی ہی بے چینی کے ساتھ بیدار ہو سکتے ہیں جتنی پہلے تھی۔ یہی جگہ ہے جہاں ہمیں بےحد ضرورت سے کلیسیا کی جماعت کی ضرورت ہوتی ہے۔ ہم اکیلے نہیں ہیں، مگر جب تک ہمارے آس پاس بھائی اور بہنیں نہ ہوں جو اپنی استطاعت کے مطابق ہماری مدد کریں اور ہماری وادیوں میں ہمارے لیے دعا کریں اور ہماری جیت کے اوقات میں ہمارے ساتھ خوش ہوں، ہم خود کو اکیلا محسوس کریں گے۔ تب ہی ہم اُس مقام تک پہنچ سکتے ہیں جہاں رسول پالیس نے کہا، *"کیونکہ میرے لیے زندہ رہنا مسیح ہے اور مرنا فائدہ۔" – فلپیوں 1:21۔* البتہ وہ ممکنہ سزا کے بارے میں بات کر رہے تھے، مگر اُن کی خدا کی مرضی کے تئیں رضا مکمل تھی۔ میری دعا ہے کہ ہم بھی اسی مقام تک پہنچیں، حتیٰ کہ جب ہم کینسر جیسی دشوار چیز کا سامنا کر رہے ہوں۔ ## *حاشیہ نوٹس:* i *https://www\.who\.int/europe/news/item/04\-01\-2023\-no\-level\-of\-alcohol\-consumption\-is\-safe\-for\-our\-health\#:\~:text\=The%20risks%20and%20harms%20associated,that%20does%20not%20affect%20health\.* ii *https://pubmed\.ncbi\.nlm\.nih\.gov/22074852/* iii *https://www\.ncbi\.nlm\.nih\.gov/pmc/articles/PMC1479533/\#:\~:text\=The%20authors%20of%20this%20trial,interval%20did%20not%20cross%20unity\)* ![]()