# “পুনর্জনন”
—স্টেম সেল\-সংক্রান্ত বিষয়
একজন চিকিৎসকের কথা
ভাষা: bn
লেখক: Wolf Miggiani M\.D\.
Millersburg, OH
মূল সংখ্যা: The Heartbeat of The Remnant, গ্রীষ্ম 2019, নম্বর 2
মূল পৃষ্ঠাসমূহ: 25–28
নিবন্ধ পড়ুন:
মূল PDF: Summer\-2019\-Remnant\.pdf
[The Heartbeat of The Remnant, গ্রীষ্ম 2019]()
![একজন চিকিৎসক ক্লিপবোর্ডে লিখছেন—এমন একটি চিত্র]()
আজ আমি পুনর্জনন চিকিৎসা নিয়ে আমাদের আলোচনা চালিয়ে যেতে এবং সম্ভব হলে তা সম্পূর্ণ করতে চাই। বর্তমানে এর অবস্থা কী, এবং খ্রিস্টানরা কীভাবে চিকিৎসার জটিল গোলকধাঁধায় পথ খুঁজে নিতে পারেন, তা বিবেচনা করতে চাই। আপনার হয়তো মনে আছে, এই পত্রিকার আগের সংখ্যায় আমরা আলোচনা করেছিলাম যে পুনর্জনন চিকিৎসা হলো অঙ্গতন্ত্রগুলো নতুন করে সৃষ্টি করার মানুষের প্রচেষ্টা। আমরা বর্ণনা করেছিলাম, ভ্রূণের টিস্যু ব্যবহার করার চেষ্টা করা হয়েছিল, কারণ তা গ্রহণকারীর শরীরের দ্বারা প্রত্যাখ্যাত হওয়ার হার কম। চিকিৎসাবিজ্ঞানের দৃষ্টিতে এতে সমস্যা ছিল; ব্যাপকভাবে ব্যবহার করতে হলে প্রচুর সংখ্যক গর্ভপাতকৃত ভ্রূণ প্রয়োজন হতো। পরে ভ্রূণীয় স্টেম সেল নিয়ে গভীরভাবে গবেষণা করা হয়। এ ক্ষেত্রে, সদ্য গর্ভসঞ্চারিত, বিকাশের একেবারে প্রাথমিক পর্যায়ের মানুষ—অর্থাৎ ভ্রূণগুলোকে—খণ্ডবিখণ্ড করে স্টেম সেল সংগ্রহ করা হয়।
স্টেম সেলকে এমন অলস, অপরিণত প্রাপ্তবয়স্ক মানুষ হিসেবে ভাবুন, যারা কোনো লক্ষ্য ছাড়াই, জীবনে কী করতে চায় তা না জেনে, বাবা\-মায়ের বাড়ির নিচতলায় থাকে। সামান্য উৎসাহ ও দিকনির্দেশনা পেলে অবশেষে তারা নিজেদের পথ খুঁজে পায়, কোনো বিশেষ দক্ষতা অর্জন করে এবং জীবনে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা খুঁজে নেয়। একইভাবে, বিজ্ঞানীরা এসব স্টেম সেলকে “প্রোগ্রাম” করার উপায় আবিষ্কার করেছেন, তাদের “উৎসাহিত” করে স্নায়ু, হৃৎপিণ্ড, রক্ত ও ইনসুলিন উৎপাদনকারী কোষের মতো বিশেষ ধরনের কোষে পরিণত করেন। এরপর এসব কোষ পরীক্ষাগারে বাড়ানো হয়, তারপর রোগাক্রান্ত বা আহত টিস্যু মেরামত করতে বা তার প্রতিস্থাপনে ব্যবহার করা হয়।
তবে ভ্রূণ থেকে স্টেম সেল “নেওয়ার” ফলে সেই ভ্রূণটি ধ্বংস হয়। খ্রিস্টানদের কাছে এটি স্পষ্টতই সমস্যাজনক, কারণ তাঁরা জানেন, প্রভু যে সাতটি বিষয়কে ঘৃণ্য বলেন, তার একটি হলো *…নির্দোষের রক্তপাতকারী হাত—হিতোপদেশ ৬:১৭।* এ ছাড়া, ষষ্ঠ আজ্ঞায় নির্দেশ দেওয়া হয়েছে, *তুমি নরহত্যা করিবে না—যাত্রাপুস্তক ২০:১৩।* বৈজ্ঞানিক সমাজও এসব আপত্তি স্বীকার করেছিল বলে বিকল্প খুঁজে বের করার চাপ তৈরি হয়।
প্রেরিত পৌল বলেছেন, *মনুষ্য যে পরীক্ষা সহ্য করিতে পারে, তাহা ব্যতীত আর কোন পরীক্ষা তোমাদের প্রতি ঘটে নাই; আর ঈশ্বর বিশ্বস্ত, তিনি তোমাদের ক্ষমাতীত পরীক্ষা ঘটিতে দিবেন না, কিন্তু পরীক্ষার সহিত তাহা হইতে উত্তরণের পথও করিয়া দিবেন, যেন তোমরা সহ্য করিতে পার—১ করিন্থীয় ১০:১৩।* তাঁর কথাগুলো আজও ততটাই সত্য, যতটা ২০০০ বছর আগে ছিল। খ্রিস্টানরা যেমন অখ্রিস্টানদের মতোই সাধারণভাবে রোগভোগ করেন, তেমনি আধুনিক চিকিৎসা রোগ বা আঘাত থেকে চিকিৎসা ও স্বস্তির “প্রলোভন” দেখাতে পারে, যা আসলে অনৈতিক। কিন্তু ঈশ্বর বিশ্বস্ত, এবং তাঁর দেখানো উত্তরণের পথ দ্বিবিধ। প্রথমত এবং সর্বাগ্রে, তিনি আমাদের বোঝা বহন করার জন্য তাঁর পুত্রকে দিয়েছেন। এই মহান চিকিৎসকের কাছেই আমাদের সর্বদা প্রথমে ফিরে যাওয়া উচিত।
স্টেম সেল চিকিৎসার ক্ষেত্রে দেখা গেল, এই অপরিণত স্টেম সেল শুধু মানবভ্রূণেই পাওয়া যায় না, শিশু থেকে প্রাপ্তবয়স্ক—সব মানুষের মধ্যেই পাওয়া যায়। এটিই হতে পারে তাঁর বিশ্বস্ত সন্তানদের জন্য দৈহিক “উত্তরণের পথ”। এই অপরিণত স্টেম সেল \(সাধারণত রোগীর চর্বিযুক্ত টিস্যু বা অস্থিমজ্জা থেকে সংগ্রহ করা হয়\) বাড়ানো, কালচার করা এবং ভ্রূণীয় স্টেম সেলের মতোই ব্যবহার করা যায়। দেখা গেছে, “প্রাপ্তবয়স্ক স্টেম সেল” বাস্তবে চিকিৎসাক্ষেত্রে আরও কার্যকর হয়েছে, কারণ এগুলো প্রত্যেক ব্যক্তির জন্য “বিশেষভাবে তৈরি”; আর যেহেতু এগুলো সেই ব্যক্তির নিজের শরীর থেকে আসে, তাই প্রত্যাখ্যাত হওয়ার সমস্যা খুবই কম।
নাভিরজ্জুর স্টেম সেলও উপকারী বলে প্রমাণিত হয়েছে, বিশেষ করে হাড় ও তরুণাস্থির চিকিৎসায়। ভ্রূণীয় স্টেম সেল ব্যবহারে যেমন কিছু বাধা অতিক্রম করতে হয়েছে, তেমনি প্রাপ্তবয়স্ক বা নাভিরজ্জুর স্টেম সেল ব্যবহার করে চিকিৎসা উদ্ভাবনেও সমস্যা আছে। আবারও স্টেম সেলকে অপরিণত, অলস প্রাপ্তবয়স্ক মানুষ হিসেবে ভাবুন। একজন দক্ষ কাঠমিস্ত্রির সঙ্গে শুধু “ঘোরাঘুরি” করলেই কেউ দক্ষ কাঠমিস্ত্রি হয়ে যায় না, যদি সে মোবাইল ফোনে বিনোদন খুঁজতেই ব্যস্ত থাকে। শিক্ষানবিশের মতো, স্টেম সেলকে তাদের নির্বাচিত বিশেষজ্ঞতার ক্ষেত্রে পারদর্শী করে তুলতে নিবিড়, মনোযোগী প্রশিক্ষণ ও দিকনির্দেশনা দরকার। এই “সুইচগুলো” কীভাবে চালু করতে হয়, তা শেখাই সম্ভবত সবচেয়ে বড় চ্যালেঞ্জগুলোর একটি। এখানে মূল কথা হলো, “প্রোগ্রাম” বা “প্রশিক্ষণ” না দেওয়া স্টেম সেল ক্ষতিগ্রস্ত বা রোগাক্রান্ত টিস্যুতে শুধু প্রবেশ করালেই তারা স্বয়ংক্রিয়ভাবে “জেনে” যাবে না কী হতে হবে বা কীভাবে কাজ করতে হবে।
একইভাবে, বিদ্যুৎ\-গ্রিড বিপর্যয়ের ঠিক পরপর কোনো শহরের দিকে যাওয়া বাসে এক তরুণ ইলেকট্রনিকস শিক্ষানবিশকে তুলে দিলেই বিদ্যুৎ সরবরাহ পুনরুদ্ধার হবে না। এর সঙ্গে তুলনীয় হলো, স্ট্রোকে আক্রান্ত ব্যক্তির মস্তিষ্কে বা দুর্ঘটনায় পক্ষাঘাতগ্রস্ত ব্যক্তির মস্তিষ্কে স্টেম সেল স্থাপন করে আশা করা যে স্টেম সেলগুলো “জেনে” যাবে কী করতে হবে এবং কার্যক্ষমতা ফিরিয়ে আনতে কোন নির্দিষ্ট সংযোগগুলো মেরামত করতে হবে। আশা অনুযায়ী এটি কাজ নাও করতে পারে। এসব সমস্যারও সমাধান না হওয়া পর্যন্ত সাফল্য আশা করা বৃথা।
এরপর আছে এই উৎসুক তরুণদের \(স্টেম সেল\) কখন থামতে হবে তা জানা নিয়ে দীর্ঘস্থায়ী সমস্যা। ভ্রূণের টিস্যু ক্যানসারযুক্ত টিউমারে পরিণত হওয়ার সমস্যা স্টেম সেলের ক্ষেত্রেও মোকাবিলা করতে হবে। এ কথা বিবেচনা করলে একটি ব্যতিক্রম আছে: নাভিরজ্জুর স্টেম সেল সাধারণত ম্যালিগন্যান্ট হয়ে যায় বলে জানা যায় না।1
স্টেম সেল ব্যবহার করে যেসব চিকিৎসা উদ্ভাবনের পর্যায়ে আছে, তার একটি সংক্ষিপ্ত তালিকা এখানে দেওয়া হলো:
- ম্যাকুলার ডিজেনারেশন—ক্ষতিগ্রস্ত রেটিনা মেরামত।
- স্পাইনাল কর্ডের আঘাত/স্ট্রোক—স্নায়ুর টিস্যু মেরামত।
- পোড়া—ত্বকের টিস্যু মেরামত।
- কনজেস্টিভ হার্ট ফেইলিউর—ক্ষতিগ্রস্ত হৃদ্যন্ত্রের টিস্যু মেরামত।
- ডায়াবেটিস—ইনসুলিন তৈরি করে এমন অগ্ন্যাশয়ের টিস্যু প্রতিস্থাপন বা বাড়ানো।
- আর্থ্রাইটিস—ক্ষতিগ্রস্ত তরুণাস্থি মেরামত।
- অটোইমিউন রোগ \(লুপাস, মাল্টিপল স্ক্লেরোসিস\)—নিজের শরীরকে আক্রমণ করছে এমন রোগপ্রতিরোধ ব্যবস্থা ধ্বংস করে, নিজের স্টেম সেল থেকে তৈরি নতুন রোগপ্রতিরোধ ব্যবস্থা দিয়ে তা প্রতিস্থাপন বা “পুনর্বিন্যস্ত” করা।
- লিউকেমিয়া—ক্যানসারযুক্ত রক্তকোষ ধ্বংস করে, স্টেম সেল থেকে তৈরি নতুন রক্তকোষ দিয়ে সেগুলোর প্রতিস্থাপন।
- নতুন অঙ্গ—কিডনি, যকৃৎ বা অগ্ন্যাশয়ের মতো রোগাক্রান্ত, ক্ষতিগ্রস্ত বা ক্যানসারে আক্রান্ত অঙ্গ রোগীর নিজের স্টেম সেল থেকে পরীক্ষাগারে উৎপাদিত অঙ্গ দিয়ে প্রতিস্থাপন করা এবং অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে তা সংস্থাপন করা—প্রত্যাখ্যান\-রোধী ওষুধের প্রয়োজন ছাড়াই।
আপনি দেখতে পাচ্ছেন, এমন অনেক রোগ ও অসুস্থতার দীর্ঘ তালিকা রয়েছে, যেগুলোর কার্যকর চিকিৎসায় স্টেম সেল কাজে লাগতে পারে। আমি খুব আশাবাদী যে এক দশকের মধ্যে এসব অসুস্থতার অনেকগুলোর চিকিৎসা সাধারণভাবে পাওয়া যাবে। তবে স্টেম সেলকে নির্দিষ্ট ধরনের টিস্যুতে দক্ষতার সঙ্গে বিশেষায়িত করা, স্টেম সেলকে কীভাবে চালু করতে হয় এবং প্রয়োজনীয় সময়ে \(কাজ শেষ হলে\) কীভাবে বন্ধ করতে হয়, আর কোথায় ও কীভাবে মেরামত করতে হবে তা স্টেম সেলকে কীভাবে “শেখাতে” হয়—এসব শিখতে সময় লাগবে।
সম্ভাবনাগুলো নিয়ে আমি একাই উত্তেজিত নই। সে কারণেই সারা দেশে শত শত স্টেম সেল ক্লিনিক গজিয়ে উঠেছে, এই উদ্দীপনার সুযোগ নিতে চাইছে। কিন্তু এসব ক্লিনিকের দাবিগুলো কি বাস্তবতার সঙ্গে মেলে? কোনগুলো নির্ভরযোগ্য? আমি জানি, নানা অসুস্থতার জন্য অনেক ক্লিনিক স্টেম সেল চিকিৎসা দিচ্ছে; তাই এখন আসুন আজ যেসব চিকিৎসা পাওয়া যায় সেগুলোর কিছু দেখি—যেগুলো বাস্তবে উপকার করে বলে প্রমাণ আছে, এবং যেগুলো সম্পর্কে প্রত্যাশাও বাস্তবসম্মত। আসুন সম্ভাব্য জটিলতাগুলোও দেখি, যাতে আমরা অবগত সিদ্ধান্ত নিতে পারি।
### প্রথমে, ঝুঁকি ও জটিলতা
- সংক্রমণ ঘটানো—উদাহরণস্বরূপ, ত্বকে থাকা ব্যাকটেরিয়া একটি সাধারণ ইনজেকশনের মাধ্যমে জয়েন্টের ভেতরে প্রবেশ করতে পারে, ফলে জয়েন্টটি ধ্বংস হয়ে যেতে পারে—এমনকি সবচেয়ে পরিষ্কার\-পরিচ্ছন্ন পরিবেশেও।
- স্টেম সেল প্রবেশ করানোর স্থান থেকে সরে গিয়ে নির্দিষ্ট লক্ষ্যে না পৌঁছানো, অথবা চিকিৎসার নির্দিষ্ট এলাকায় সীমাবদ্ধ না থাকা—হার্ট অ্যাটাকের পর ক্ষতিগ্রস্ত হৃদ্যন্ত্রের অংশে স্টেম সেল ইনজেকশন দিয়ে চিকিৎসা করা শূকরদের নিয়ে একটি গবেষণায় দেখা যায়, তাদের কার্যক্ষমতা প্রায় সম্পূর্ণভাবে ফিরে এসেছিল; কিন্তু এরপর নতুন হৃদ্যন্ত্রের টিস্যু বাড়তেই থাকে এবং শেষ পর্যন্ত হৃদ্যন্ত্রের রক্ত পাম্প করার প্রকোষ্ঠটি ভরে ফেলে, ফলে সব শূকর মারা যায়।
- স্টেম সেল অপ্রত্যাশিত বা অনুপযুক্ত ধরনের কোষে পরিণত হওয়া—মুখের প্রসাধনী প্রভাবের জন্য ব্যবহৃত স্টেম সেল বাস্তবে হাড়ে পরিণত হয়েছে।2
- টিউমার বেড়ে ওঠা—স্টেম সেল দিয়ে স্ট্রোক ও কিডনি বিকলতার চিকিৎসার পর রোগীদের মস্তিষ্ক ও কিডনিসহ বিভিন্ন স্থানে টিউমার হওয়ার নথিভুক্ত ঘটনা রয়েছে।
- প্রত্যাশা অনুযায়ী কাজ না করা—ম্যাকুলার ডিজেনারেশনের রোগীদের চোখে স্টেম সেল ইনজেকশন দিয়ে চিকিৎসা করার পর অন্ধত্ব দেখা দিয়েছে—এমন নথিভুক্ত ঘটনা রয়েছে।
- স্টেম সেল প্রত্যাহার করা যায় না—বড়ি বা ইনজেকশনের মতো ওষুধের ক্ষেত্রে কিছু ভুল হলে পরের ডোজটি না দিলেই চলে। কিন্তু স্টেম সেল প্রবেশ করানোর পর সেগুলো ফিরিয়ে নেওয়া যায় না। যে প্রক্রিয়া শুরু হয়েছে, তা চলতেই থাকবে।
জটিলতার হার জানা কঠিন, কারণ আনুষ্ঠানিক ক্লিনিক্যাল গবেষণার বাইরে এসব চিকিৎসা করা হলে তা জানানোর কোনো বাধ্যবাধকতা নেই।
### এরপর, জানা উপকারিতা
এফডিএ \(স্বাস্থ্য নিরাপত্তার দায়িত্বপ্রাপ্ত সরকারি খাদ্য ও ওষুধ প্রশাসন\) নাভিরজ্জুর স্টেম সেল ব্যবহার করে কয়েক ডজন রক্তের ক্যানসার \(লিউকেমিয়া\) ও রক্তরোগের চিকিৎসা অনুমোদন করেছে। এফডিএ অনুমোদিত না হলেও গবেষণায় অস্থিসংক্রান্ত চিকিৎসায়, বিশেষ করে হাঁটুর আর্থ্রাইটিসে, স্টেম সেল ব্যবহারের কিছু উপকার দেখা গেছে। \(এ ধরনের অস্থিসংক্রান্ত ব্যবহারে, আগে স্টেম সেলকে তরুণাস্থির কোষে পরিণত হতে উদ্দীপিত করার প্রয়োজন ছাড়াই ব্যবহার করা—নিয়মের ব্যতিক্রম বলে মনে হয়। মনে রাখবেন, অধিকাংশ স্টেম সেল ব্যবহারের আগে বিশেষায়িত করতে হয়।\) এই\-ই\! তা ছাড়া, স্টেম সেলের অন্য অধিকাংশ ব্যবহারকে হয় **অত্যন্ত পরীক্ষামূলক, নয়তো অতিরঞ্জিত উপকারিতার ব্যাপারে অত্যন্ত সন্দেহজনক** বলে বিবেচনা করা উচিত। এফডিএ অনুমোদন দেয়নি এমন অন্য উপকারী চিকিৎসা কি থাকতে পারে? হয়তো, তবে এটা বোঝা গুরুত্বপূর্ণ যে দাবিগুলো প্রায়ই বিজ্ঞানের অগ্রগতির চেয়ে অনেক এগিয়ে গেছে।
তাহলে কীভাবে বুঝবেন? স্টেম সেল চিকিৎসা প্রদানকারী বেছে নেওয়ার সময় কিছু বিষয় বিবেচনা করুন, আর স্বাস্থ্যসেবার জন্য আরও ভালো জায়গায় যাওয়া উচিত কি না তা বোঝার সতর্কসংকেতগুলোও খেয়াল করুন। \(এই বিষয়গুলো প্রায় অন্য যেকোনো চিকিৎসার ক্ষেত্রেও সত্য\):
1. অবগত সম্মতি—প্রতিটি চিকিৎসারই ঝুঁকি ও উপকারিতা আছে। আপনাকে জিজ্ঞেস করতে হবে না—এমনভাবেই এগুলো আগেই নিয়মিতভাবে আলোচনা করা উচিত। কোনো চিকিৎসক যদি বলেন ঝুঁকি নেই, শুধু উপকার আছে, তাহলে হয় তিনি **যথেষ্ট জ্ঞানী নন, নয়তো যথেষ্ট সৎ নন\!**
2. তারা কি জটিলতা সামলাতে পারবেন?—জয়েন্টে ইনজেকশন কখনো কখনো সংক্রমণ ঘটাতে পারে। এসব সংক্রমণ গুরুতর হতে পারে এবং জয়েন্ট ধ্বংস করে দিতে পারে। এমন জটিলতার চিকিৎসা শুধু অ্যান্টিবায়োটিক দিয়ে হয় না, অস্ত্রোপচারও লাগে। জটিলতা দেখা দিলে এসব স্টেম সেল চিকিৎসা অর্থোপেডিক সার্জন, অথবা এমন কোনো চিকিৎসকের তত্ত্বাবধানে করানো ভালো, যার সঙ্গে একজন অর্থোপেডিক সার্জনের ঘনিষ্ঠ যোগাযোগ আছে। একইভাবে, স্নায়ু\-সম্পর্কিত চিকিৎসা স্নায়ুরোগ বিশেষজ্ঞ বা নিউরোসার্জনের করা উচিত।
3. ক্লিনিকটি কি যথাযথভাবে সজ্জিত?—স্টেম সেল যথাযথভাবে ব্যবস্থাপনা করা দরকার। সরবরাহকারীর কাছ থেকে নাভিরজ্জুর স্টেম সেল পরিবহনে এবং ভুলভাবে গলালে সেগুলোর সংখ্যা নাটকীয়ভাবে কমে যেতে পারে, যা প্রক্রিয়াটির সাফল্য নির্ধারণে বড় ভূমিকা রাখতে পারে। এ ছাড়া, গলানোর পর সঠিকভাবে আবার কালচার না করা হলে এসব কোষ “শক” অবস্থায় থাকতে পারে। এতে তারা আবার কাঙ্ক্ষিত বৃদ্ধির পর্যায়ে ফিরতে পারে।3 এর জন্য স্টেম সেল যথাযথভাবে বাড়ানো ও পরিচর্যা করা এবং ভালো মাননিয়ন্ত্রণ নিশ্চিত করতে বিশেষায়িত পরীক্ষাগার ও কর্মরত অণুজীববিজ্ঞানী লাগতে পারে। সাধারণত এর জন্য বিশ্ববিদ্যালয়\-পরিবেশ দরকার; শুধু এমন ছোট ক্লিনিক বা অফিস নয়, যেখানে রাতারাতি সরবরাহকারী প্রতিষ্ঠানের কাছ থেকে স্টেম সেল আসার পর একজন নার্স সেগুলো গলিয়ে দেন। ঝলমলে ওয়েবসাইট, রঙিন প্রচারপত্র এবং তথ্যবহুল নৈশভোজ যথেষ্ট নয়।
4. গিনিপিগ ও ইঁদুরের ওপর “পরীক্ষা\-নিরীক্ষা” করা হয়; মানুষ অংশ নেয় “ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালে”—যে চিকিৎসক বলেন তিনি পরীক্ষা\-নিরীক্ষা করছেন, তাঁকে এড়িয়ে চলুন। নীতিশাস্ত্র পর্ষদের তত্ত্বাবধানে মানুষের ওপর ক্লিনিক্যাল ট্রায়াল কেবল তখনই হয়, যখন প্রাণীর ওপর পরীক্ষা থেকে ক্ষতির ঝুঁকি কম এবং সাফল্যের সম্ভাবনা ভালো বলে দেখা গেছে। কোনো চিকিৎসা খুব কার্যকর হলে, অনুমোদন দেওয়ার জন্য যথাযথ নিরাপত্তা প্রমাণ করতে এফডিএর মতে মাত্র ৪২ জন অংশগ্রহণকারীই যথেষ্ট হতে পারেন। এটি অতিক্রম করার মতো অস্বাভাবিক উচ্চ সীমা নয়। এ ছাড়া, ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালে অংশগ্রহণকারী রোগীদের সাধারণত সামান্য খরচ দিতে হয়, কখনো কোনো খরচই হয় না। যারা মানুষের ওপর “পরীক্ষা\-নিরীক্ষা” করেন, তাঁরা খুব কমই তা বিনা মূল্যে করেন।4
5. বাস্তবসম্মত দাবি—আপনার চিকিৎসক কি ১০০ শতাংশ সাফল্যের দাবি করেন? যদি করেন, তাহলে শুধু **হেঁটে চলে যাওয়ার** বদলে **দৌড়ে পালানোই** ভালো \(আপনার হাঁটু অনুমতি দিলে\)\! উদাহরণস্বরূপ, অনেকের ক্ষেত্রে হাঁটুর চিকিৎসা কেবল হাঁটু প্রতিস্থাপনের প্রয়োজন পিছিয়ে দিতে পারে। কেউ কেউ অস্ত্রোপচার এড়াতে পারেন, তবে নিশ্চয়ই সবাই নন। নিরাময়ের আশা করবেন না। তাঁরা কি প্রচলিতভাবে স্বীকৃত সীমার অনেক বাইরে গিয়ে দাবি করেন? আলঝেইমার, পারকিনসন বা অন্য অসুস্থতার “নিরাময়ের” দাবি, যা এফডিএ অনুমোদন করেনি? ভবিষ্যতে কোনো এক সময়ে এমন চিকিৎসা থাকার সম্ভাবনা আমি পুরোপুরি নাকচ করতে পারি না। তবে এসব চিকিৎসকের প্রকাশিত গবেষণার উল্লেখ করতে \(এবং আপনাকে তা দিতে\) পারা উচিত। যদি কোনো অলৌকিক নিরাময় থাকে, তাহলে পৃথিবীর মানুষের তা থেকে উপকৃত হওয়ার সুযোগ থাকা উচিত; আর কৌশল ও আবিষ্কারগুলো বিশ্বের সঙ্গে ভাগ করে নিয়ে আর্থিক লাভ পাওয়ার জন্য চিকিৎসকটির তা পেটেন্ট করাতে পারা উচিত। এভাবে তা স্বাধীনভাবে পরীক্ষা ও যাচাই করা যায়। যার একার কাছে “গোপন” নিরাময় আছে, তাকে এড়িয়ে চলা উচিত।
![নীল তারার মতো পটভূমিতে উজ্জ্বল ডিএনএর দ্বিসূত্রক সর্পিল কাঠামো]()
6. এটা কি যুক্তিযুক্ত?—পরীক্ষাগারে স্টেম সেলকে স্নায়ুকোষ, হৃদ্যন্ত্রের কোষ ইত্যাদি বিশেষায়িত অবস্থায় না এনে, শুধু সেগুলো রক্তপ্রবাহে ইনজেকশন দিয়ে স্নায়ুরোগের মতো সমস্যার চিকিৎসা করা যুক্তিযুক্ত নয়। বৈধ চিকিৎসার ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালে প্রথমে স্টেম সেলকে বিশেষায়িত করা হয়, তারপর আক্রান্ত স্থানে সরাসরি প্রয়োগ করা হয়। উদাহরণস্বরূপ, নির্দিষ্ট ধরনের স্নায়ুকোষ মস্তিষ্কের নির্দিষ্ট স্থানে সরাসরি ইনজেকশন দেওয়া হয়, আর হৃদ্যন্ত্রের কোষ সরাসরি হৃদ্যন্ত্রের ক্ষতচিহ্নযুক্ত টিস্যুতে ইনজেকশন দেওয়া হয়। অলস প্রাপ্তবয়স্ক মানুষটির \(অবিশেষায়িত স্টেম সেলটির\) কথা মনে করুন। কোনো নির্দেশনা ছাড়া \(তাদের অবিশেষায়িত রেখে\) তাদের বাসে তুলে \(শিরায় ইনজেকশন দিয়ে\), বড় শহরে \(শরীরে\) পাঠিয়ে, কোথায় যেতে হবে না জানিয়ে \(যেন নিজেরাই শরীরের রোগাক্রান্ত অংশ খুঁজে পায়\), তারপর জাদুর মতো সাফল্য আশা করা যায় না।
7. অতিরিক্ত চাপ দিয়ে বিক্রি—আপনাকে কি বলা হচ্ছে, নাকি প্রত্যাখ্যান করলে আপনি “সুযোগ হারাচ্ছেন” এমন অনুভূতি তৈরি করা হচ্ছে? ক্লিনিকের বিজ্ঞাপনে কি প্রশংসাপত্রের সঙ্গে এমন কথা লেখা থাকে, “ব্যক্তিভেদে ফলাফল ভিন্ন হতে পারে; প্রশংসাপত্রগুলোকে সাধারণ ফলাফলের প্রতিনিধি বলে দাবি করা হয় না এবং কারও একই বা অনুরূপ ফলাফল হবে—এমন দাবি বা নিশ্চয়তা দেওয়ার উদ্দেশ্যেও এগুলো নয়…”? পুরোনো প্রবাদে যেমন বলা হয়, কোনো কিছু সত্যি হওয়ার পক্ষে খুব ভালো শোনালে \(বিশেষ করে তারা নিজেরাই যদি আপনাকে সে কথা বলে\), সম্ভবত তা সত্যি নয়। এ ক্ষেত্রে দাবিগুলোকে সম্ভবত কিছুটা অতিরঞ্জিত বলে ধরে নিন; আর আরও সৎ প্রত্যাশা জানাতে পারেন এমন কারও সঙ্গে কাজ করার কথাও বিবেচনা করুন।
আমি প্রার্থনা করি, ঈশ্বর আপনাকে প্রজ্ঞা দান করুন: *তোমাদের মধ্যে কাহারও জ্ঞানের অভাব হইলে সে ঈশ্বরের কাছে যাচ্ঞা করুক; তিনি সকলকে অকাতরে দান করেন, তিরস্কার করেন না; তাহাকে তাহা দত্ত হইবে—যাকোব ১:৫।*
*বিশেষ বিজ্ঞপ্তি:*
*যুক্তরাষ্ট্রে টিকা পাঠানো সম্ভব না হলে, সন্তানদের টিকা দেওয়ার জন্য জাপানে নিয়ে যাওয়ার কথা বিবেচনা করছেন—এমন কয়েকজন অভিভাবক আগ্রহ প্রকাশ করেছেন। এই পত্রিকার কোনো পাঠকও যদি একইভাবে আগ্রহী হন, অনুগ্রহ করে দ্য বেরিয়ান ভয়েস\-এর সঙ্গে যোগাযোগ করুন, যাতে আমরা সেই অনুযায়ী পরিকল্পনা ও সমন্বয় করতে পারি। দ্য হার্টবিট অব দ্য রেমন্যান্ট পত্রিকার যেকোনো কপির ভেতরের প্রচ্ছদে যোগাযোগের তথ্য পাবেন।*
1 Chen G\., Yue A\., Ruan Z\. মানব নাভিরজ্জু\-উৎপন্ন মেসেনকাইমাল স্টেম সেল সিরাম\-মুক্ত মাধ্যমে দীর্ঘমেয়াদি কালচারের সময় ম্যালিগন্যান্ট রূপান্তরের মধ্য দিয়ে যায় না। PLoS One\. 2014;9:1–9\.
2 https://www\.scientificamerican\.com/article/stem\-cell\-cosmetics/?redirect\=1
3 https://www\.ncbi\.nlm\.nih\.gov/pmc/articles/PMC3279133/
4 http://iacld\.ir/DL/elm/95/clarifying%20stem%20cell%20therapy%60s%20benefits%20and%20risks\.pdf